维甲酸类外用药物医治牛皮癣

发布时间:2016-10-13 文章出处:合肥银康银屑病医院 点击:
维甲酸类外用药物医治牛皮癣

  维甲酸类药物应用于牛皮癣的医治已有20余年的历史,目前按其发展阶段及结构分为3代,第一代维甲酸为非芳香维甲酸,代表药物为全反维甲酸、13顺维甲酸,可系统和局部运用。第二代药物为单芳香维甲酸,代表药物为依曲替酯和阿维A酸,主要为口服用药。第三代维甲酸为多芳香维甲酸,代表药物为阿达帕林和他扎罗汀,全部为局部用药。

  维甲酸不论口服或外用,以医治牛皮癣为主要适应症的代表性外用维甲酸制剂为他扎罗汀0.5~1%凝胶。他扎罗汀选择性地作用于维甲酸受体(RAR-β和RAR-γ),而不与维甲酸X受体(RXRs)作用,皮肤组织维甲酸受体以RAR-β亚型散布为主,因此与其他维甲酸类制剂相比,他扎罗汀局部运用疗效增强,副作用下降,安全性提高。

  他扎罗汀通过下降角质构成细胞异常分化、抗角质构成细胞增生和抗炎作用,对寻常性斑块型银屑病具有较好的临床疗效。他扎罗汀凝胶已在国外上市多年,并于1997年获美国FDA批准,国内开发的他扎罗汀凝胶也已生产上市,临床研究表明与国外制剂疗效类似。他扎罗汀凝胶医治慢性斑块型银屑病,每晚1次,主要不良反应为局部刺激作用。